一、更换管道与光纤（核心：确保通路通畅 + 光传输效率）

内窥镜管道（工作通道 / 冲洗通道）堵塞、破损或光纤断裂会导致 “器械无法通过”“视野亮度不足”，需按以下步骤更换：

1. 管道更换（以工作通道为例）

· 拆卸旧管道：

i. 拆解内窥镜手柄（用专用内六角扳手拧下手柄固定螺丝，注意保存螺丝顺序，避免混淆），分离手柄与镜体；

ii. 用镊子轻轻拔出旧管道（管道两端通常有硅胶密封套，需同步取下），观察管道内壁是否有结晶、破损（若堵塞，可先用高压水枪（0.2MPa）冲洗，确认无法疏通后再更换）；

iii. 清理管道接口（镜体与手柄的管道连接孔），用无尘棉签蘸取医用无水乙醇擦拭接口内壁，去除残留密封胶或污垢。

· 安装新管道：

i. 选择与原型号匹配的医用级不锈钢管道（R.WOLF 原厂管道标注有型号，如 “8705.405”，需确认内径 / 长度与旧管道一致）；

ii. 在新管道两端套上新硅胶密封套（密封套需涂抹薄层医用硅脂，增强密封性），轻轻插入镜体与手柄的管道接口，确保管道无扭曲、无偏移（插入后用手推动测试，确保通畅无卡顿）；

iii. 重新组装手柄，拧紧螺丝（力度适中，避免过度用力导致手柄变形），之后用高压水枪（0.3MPa）测试管道通畅性，同时通入压缩空气（0.2MPa）检测密封性（将管道末端浸入水中，无气泡溢出为合格）。

2. 光纤更换（影响视野亮度，需匹配光导规格）

· 光纤检测与拆解：

i. 用光纤检测仪（如 R.WOLF 专用光功率计）连接内窥镜光源接口，测量光输出功率（正常应≥80% 光源额定功率，若低于 50%，说明光纤断裂或衰减严重）；

ii. 拆解镜体前端（用专用卡环钳取下前端金属卡环），分离光纤束（光纤束通常与像束平行排列，外层有保护套管），记录光纤束在镜体内的固定位置（拍照留存，避免安装错位）。

· 新光纤安装与校准：

i. 选择同规格 R.WOLF 原厂光纤束（需匹配光纤芯数、直径，如 “500 芯 / 0.8mm”），去除新光纤两端的保护帽，用光纤切割刀（精度≤0.1mm）切割光纤端面（确保端面平整，无倾斜）；

ii. 将新光纤束沿原位置插入镜体，套上保护套管，用医用级环氧树脂胶固定光纤末端（胶量需少，避免溢出污染像束），静置 24 小时待胶完全固化；

iii. 连接光源，用光纤检测仪重新测量光输出功率，确保亮度均匀（无局部暗区），同时观察内窥镜视野，确认无 “光斑缺失”“亮度不均” 现象。

二、更换物镜组与像束（核心：保证成像清晰 + 无畸变）

物镜组（前端成像元件）磨损、像束（传像光纤束）断丝会导致 “视野模糊”“图像缺角”，更换需严格控制光学对齐精度：

1. 物镜组更换

· 拆卸旧物镜组：

i. 用专用镊子取下镜体前端的保护玻璃（若有），用内窥镜专用扳手（带防滑胶套）逆时针拧下物镜组固定螺帽（力度需轻，避免损坏镜体螺纹）；

ii. 取出旧物镜组（物镜组由多片镜片组成，需整体更换，不可拆解单片），观察物镜表面是否有划痕、镀膜脱落（若仅为表面污垢，可尝试用无尘镜头纸蘸无水乙醇擦拭，无法清洁则更换）。

· 新物镜组安装与对齐：

i. 选择 R.WOLF 原厂同型号物镜组（物镜组标注有焦距、光圈参数，需与原参数一致），用无尘镜头纸擦拭新物镜表面，去除指纹或灰尘；

ii. 将新物镜组轻轻装入镜体前端，顺时针拧紧固定螺帽（拧至 “轻微阻力” 即可，不可过度拧紧导致镜片变形）；

iii. 连接显示器，观察内窥镜视野，调整物镜组角度（若有微调螺丝，用一字螺丝刀轻轻转动），确保视野中心无偏移、边缘无畸变（可通过观察 “标准网格板”，确认网格线条直、无弯曲）。

2. 像束更换

· 像束拆解与检测：

i. 拆解镜体中部（用专用扳手分离镜体分段连接螺帽），取出旧像束（像束与光纤束平行，外层有金属保护管），用显微镜（10 倍放大）观察像束端面，若断丝率＞10%（断丝区域呈黑色斑点），需更换；

ii. 清理像束接口（镜体与目镜组的连接端），用无尘棉签蘸无水乙醇擦拭接口，去除残留胶渍或断丝碎屑。

· 新像束安装与成像测试：

i. 选择同规格原厂像束（需匹配像束芯数、分辨率，如 “10000 芯 / 高清分辨率”），用光纤切割刀切割像束两端端面（确保端面与像束轴线垂直）；

ii. 将新像束插入镜体，对齐像束与物镜组的光学中心（参考拆解时的拍照记录），用环氧树脂胶固定像束两端（胶量需控制，避免渗入像束间隙）；

iii. 连接显示器，观察标准测试卡（如 ISO 12233 分辨率卡），确认图像清晰（分辨率达标）、无断丝暗点、色彩还原正常（无偏色）。

三、清理及调整光学系统（核心：去除污垢 + 恢复光学性能）

光学系统（物镜、像束、目镜间的光学元件）污染、错位会导致 “视野浑浊”“图像偏移”，清理与调整需精细化操作：

1. 光学系统清理

· 前端物镜清理：

· 若物镜表面有血液、组织残留，用无尘棉签蘸取医用生理盐水轻轻擦拭（避免用酒精直接擦拭镀膜镜片，防止镀膜脱落）；

· 若有干结污垢（如结痂），用棉签蘸生理盐水湿敷 1-2 分钟，待污垢软化后轻轻擦除，最后用干燥无尘棉签吸干表面水分。

· 像束与光纤间隙清理：

· 用压缩气罐（气压≤0.1MPa）轻轻吹除像束与光纤束之间的灰尘（避免高压气流导致元件移位）；

· 若间隙有油污，用细棉签（头部剪尖）蘸少量医用异丙醇，轻轻插入间隙擦拭，之后用干燥棉签吸干残留异丙醇。

· 目镜组内部清理：

· 拆解目镜组（拧下目镜固定螺帽），取出目镜镜片，用无尘镜头纸蘸镜头专用清洁剂（如蔡司镜头清洁剂），以 “螺旋状” 擦拭镜片表面（避免来回摩擦导致划痕）；

· 清理目镜接口处的密封槽，去除老化的密封胶，用棉签蘸无水乙醇擦拭槽内污垢。

2. 光学系统调整

· 光路对齐调整：

i. 连接内窥镜与校准光源（输出稳定白光），在显示器上观察 “十字准星靶标”，若靶标中心偏移，用专用微调螺丝调整像束位置（顺时针 / 逆时针转动微调螺丝，每次转动≤1°，直至靶标中心与显示器中心对齐）；

ii. 若视野边缘模糊，调整物镜组与像束的距离（通过物镜组后的微调垫片，增加 / 减少垫片厚度，每次调整后观察视野清晰度，直至边缘与中心清晰度一致）。

· 放大倍率校准：

i. 将内窥镜对准标准刻度板（刻度精度 0.1mm），在显示器上测量刻度板的显示长度；

ii. 若显示长度与实际长度误差＞5%，调整目镜组的焦距（转动目镜调节环，直至显示刻度与实际刻度一致），并锁定目镜调节环（用少量胶固定，避免使用中移位）。

四、调校目镜组与重新校对图像

1. 目镜组调校（确保目视观察与显示器成像一致）

· 视度调校：

i. 操作人员佩戴矫正眼镜（若有），通过目镜观察标准视力表（1.0 行），若视力表模糊，转动目镜的视度调节环（通常标有 “-5D~+5D”），直至 1.0 行清晰可见；

ii. 更换 2-3 名操作人员重复调校，确保不同视度的人员均能通过目镜清晰观察（若存在差异，以平均视度为准锁定调节环）。

· 双目对齐调校（针对双目内窥镜）：

i. 连接双目目镜组，两名操作人员分别通过左右目镜观察 “双十字靶标”，若左右靶标错位，调整双目镜间的距离调节杆（推动调节杆，直至左右靶标完全重合）；

ii. 用校准仪测量左右目镜的光轴夹角，确保夹角≤0.5°（避免长期观察导致视觉疲劳）。

2. 图像校对（保证显示器成像精准）

· 色彩还原校对：

i. 连接内窥镜与高清显示器，对准 “标准色卡”（如 24 色卡），在显示器上对比色卡显示色与实际色卡，若存在偏色（如偏红、偏蓝），通过设备图像处理软件（如 R.WOLF 专用校准软件）调整 RGB 参数（每次调整 RGB 值 ±5，直至显示色与实际色一致）；

ii. 保存校准参数，重启设备后再次检查，确保参数无丢失。

· 清晰度与对比度校对：

i. 对准 “分辨率测试卡”，调整显示器的对比度（50%-70%）和亮度（40%-60%），直至测试卡上的最小线对（如 10LP/mm）清晰可辨；

ii. 观察动态图像（如移动的标准小球），若图像有拖影，调整设备的帧频参数（通常设为 30fps），直至拖影消失。

五、密封内窥镜（核心：防止液体渗入，满足无菌要求）

内窥镜密封不良会导致 “消毒时液体渗入内部”“光学元件受潮发霉”，密封操作需使用原厂密封件与专用胶：

1. 密封件更换

· 拆解部位密封：

i. 更换所有拆解部位的密封件（如镜体分段连接的 O 型圈、管道接口的硅胶套、目镜组的密封垫），确保新密封件型号与原厂一致（R.WOLF 密封件标注有尺寸，如 “O 型圈 Φ5mm×1mm”）；

ii. 在新密封件表面涂抹薄层医用硅脂（增强密封性与耐磨性），避免硅脂过多溢出污染光学元件。

2. 密封胶涂抹与固化

· 螺纹部位密封：

i. 在镜体分段连接的螺纹处，涂抹少量医用级螺纹密封胶（如乐泰 243 医用胶，需确认与不锈钢 / 塑料兼容），胶层厚度≤0.1mm（避免胶渗入内部）；

ii. 拧紧螺纹连接，擦除溢出的密封胶，静置 12 小时待胶完全固化。

· 前端与目镜端密封：

i. 在物镜组固定螺帽与镜体的接缝处，涂抹医用级平面密封胶（如道康宁 734 硅胶），形成连续的密封胶圈（胶圈宽度 1-2mm）；

ii. 在目镜组与镜体的接口处，嵌入新密封垫后，涂抹密封胶，确保接口无缝隙。

3. 密封性测试

· 高压水测试：将内窥镜完全浸入水中（压力 0.4MPa），保持 30 分钟，观察水中是否有气泡（无气泡为合格）；

· 真空测试：将内窥镜接入真空罐，抽真空至 - 0.09MPa，保持 15 分钟，若真空度无下降（≤0.005MPa），说明密封良好。

六、注意事项

1. 功能验证：

· 连接内窥镜与手术系统，进行模拟手术测试（如插入手术器械、冲洗 / 吸引操作），确认管道通畅、光学成像清晰、密封无渗漏；

· 按 R.WOLF 设备要求进行灭菌处理（如高温高压灭菌、低温等离子灭菌），灭菌后再次测试设备功能，确保灭菌后性能无变化。

2. 维护记录：

· 记录维修内容（更换部件型号、调整参数、密封测试结果），贴设备维修标签（标注维修日期、维修人员），便于后续维护追溯。