一、前期准备与安全规范

安全前提

1. 断电断气：关闭呼吸机电源，断开氧气 / 空气源管路，拆除患者端呼吸回路（避免气体残留或误触发压力报警）；

2. 静电防护：佩戴防静电手环，工作台铺防静电垫，避免静电损坏呼气阀内的压力传感器、电磁阀等精密元件；

3. 工具与耗材：准备十字螺丝刀（PH1/PH2）、镊子、无尘布、75% 医用酒精、专用润滑脂（如迈瑞原厂硅基润滑脂，型号 “SV300-LUB-01”）、压缩空气枪（用于清洁），以及呼气阀备用部件（如密封圈、阀芯、压力传感器，需为迈瑞原厂适配件）。

故障初步判断

1. 通过呼吸机报错信息定位：若屏幕显示 “Expiratory Valve Stuck”（呼气阀卡滞），多为阀芯机械卡阻；若显示 “Expiratory Pressure Leak”（呼气压力泄漏），多为密封圈老化或阀体漏气；若显示 “Expiratory Flow Error”（呼气流速异常），需检查气流传感器或阀体通路；

2. 手动检测：拆下呼气阀（位于呼吸机主机侧面或呼吸回路接口处），手动按压阀芯（正常应顺滑无卡顿，松手后能自动复位），观察阀体内部有无异物、密封圈变形等明显异常。

二、呼气阀拆解与故障排查

迈瑞 SV300 呼气阀通常由 “阀体外壳、阀芯组件、密封圈、压力传感器、电磁阀、气流通道” 组成，拆解需按顺序进行：

1. 阀体外壳拆解

· 卸下呼气阀与主机连接的 2-4 颗固定螺丝（多为十字沉头螺丝，位于阀体边缘），轻轻分离阀体外壳（注意外壳与内部组件的卡扣，避免蛮力拉扯）；

· 取出内部的阀芯组件（核心运动部件，外观为圆柱形，外侧套有密封圈）和压力传感器（通常为小型贴片式元件，连接有 2-3 根信号线）。

2. 核心故障排查（分 4 类常见问题）

三、部件更换与组装

受损部件更换（以密封圈、阀芯为例）

· 密封圈更换：将新密封圈套在阀芯外侧的凹槽内（确保无偏移、无扭曲），在密封圈表面薄涂一层原厂润滑脂（润滑脂不可过多，避免堵塞气流通道）；

· 阀芯 / 传感器更换：新阀芯需与原型号一致（如直径、长度匹配），插入阀体时确保方向正确（阀芯顶部有标记 “TOP”，需朝上）；压力传感器需按原接线顺序焊接（或插入端子），信号线颜色需对应（如红色接电源、黑色接 GND、白色接信号输出），避免接反导致传感器烧毁。

阀体组装（按拆解反向顺序）

· 先将阀芯组件、压力传感器、电磁阀放回阀体外壳，确保各部件位置对齐（无错位、无卡顿）；

· 拧回阀体固定螺丝（力度适中，避免螺丝过紧压坏传感器或阀体变形）；

· 用无尘布擦拭阀体外部，检查所有接口无异物、密封圈无外露。

四、安装与校准测试

呼气阀安装回主机

· 将组装好的呼气阀对准主机接口（接口处有定位销，需对齐），拧回固定螺丝，确保阀体与主机无缝贴合（无松动，避免漏气）；

· 连接呼吸回路（模拟肺）、氧气 / 空气源，插上呼吸机电源。

分阶段测试（确保功能正常）

第一阶段：通电自检
开机后进入呼吸机 “服务模式”（按 “Menu+Setup” 组合键，输入密码，具体操作参照 SV300 维修手册），选择 “Expiratory Valve Test”（呼气阀测试），观察屏幕显示：

· 无 “呼气阀报错” 提示；

· 阀芯动作测试：屏幕显示 “Valve Open/Close” 循环，手动触摸阀体可感受到阀芯轻微震动（正常动作）。

第二阶段：压力泄漏测试
设定呼吸机模式为 “CPAP”（持续气道正压），压力设为 10cmH₂O，关闭患者端接口（用堵头密封）：

· 观察压力监测值：5 分钟内压力下降≤0.5cmH₂O，说明无明显泄漏；若压力下降过快，需重新检查密封圈安装或阀体是否漏气。

第三阶段：气流与压力响应测试
连接模拟肺（容量 500mL），设定 “VCV” 模式（容量控制通气），潮气量 500mL，呼吸频率 15 次 / 分：

· 观察呼气流速曲线：屏幕显示的呼气流速曲线应平滑无锯齿（无卡滞），呼气时间与设定值一致（如呼气时间 2.5 秒）；

· 压力波形：呼气末压力（PEEP）与设定值偏差≤±0.3cmH₂O，无异常压力波动。