一、维修前准备：安全与前提条件

紧急停机与患者安全优先

1. 若设备处于运行中，立即按紧急停止按钮，断开血滤机主电源（拔掉电源插头）；

2. 若患者正在治疗，需先通过备用设备或手动方式完成血液回路切换，确保患者血液安全回输，避免空气栓塞或血液流失。

工具与备件准备

1. 工具：专用内六角扳手（匹配泵头固定螺丝，通常为 2.5mm/3mm 规格）、一字 / 十字绝缘螺丝刀、医用级润滑剂（费森尤斯原厂推荐型号，如 Silicone Grease，禁止使用普通润滑油污染血液回路）、无尘布（医用无菌级）、万用表（检测泵头电机供电 / 信号）；

2. 备件：确认泵头型号（4008S 常用泵头如血泵头 FB-24、置换液泵头 FB-18，需核对设备铭牌或维修手册，必须使用费森尤斯原厂泵头及配件，避免兼容性问题导致溶血、漏液）。

资料与环境准备

1. 查阅《费森尤斯 4008S 维修手册》，重点查看 “泵头拆卸流程图”“泵头校准步骤”；

2. 维修环境需清洁（建议在百级或万级洁净区域），避免灰尘、杂质进入泵头或血液回路接口，维修人员需佩戴无菌手套、口罩，做好个人防护。

二、故障定位：明确泵头问题类型

先通过设备报错信息和直观检查，判断泵头故障类型（4008S 泵头常见故障：漏液、转速异常、报警 “泵阻塞”“泵不运转”“溶血”）：

报错信息关联

1. 若报 “PUMP BLOCK”（泵阻塞）：可能为泵头滚轮卡滞、电机扭矩不足、管路压迫过紧；

2. 若报 “PUMP NOT RUNNING”（泵不运转）：可能为泵头电机故障、电机供电线路断开、泵头与驱动轴连接松动；

3. 若出现 “LEAK”（漏液）或溶血：可能为泵头密封垫老化、滚轮磨损、泵头壳体裂纹。

泵头直观检查

1. 拆卸泵头前（按手册步骤打开设备侧盖 / 泵头护罩），观察泵头外观：是否有血液 / 置换液残留（漏液痕迹）、滚轮表面是否有划痕 / 变形、密封垫（泵头与管路接触的橡胶圈）是否老化（变硬、开裂）；

2. 手动转动泵头滚轮：感受是否有卡滞、异响，若转动阻力过大，可能为滚轮轴套磨损或润滑不足；

3. 检查泵头与电机驱动轴的连接：是否有松动（驱动轴销钉脱落或联轴器磨损），若连接松动会导致泵头 “空转” 或转速不准。

三、分故障类型维修操作

（一）常见故障 1：泵头漏液（密封 / 结构问题）

故障原因：密封垫老化、滚轮磨损导致管路贴合不严、泵头壳体裂纹、管路压块松动。
维修步骤：

1. 拆卸泵头：用专用内六角扳手拧下泵头固定螺丝（通常 3-4 颗），轻轻拔出泵头（注意避免拉扯电机连接线）；

2. 更换密封件：

1. 取下泵头内的管路密封垫（橡胶材质，需与原厂规格一致，如厚度、内径），用无尘布蘸医用酒精清洁泵头密封槽（去除残留污垢，避免密封不严）；

2. 安装新密封垫，确保无偏移、无褶皱，若密封槽有划痕，需同步更换泵头壳体（壳体裂纹无法修复，只能更换）；

3. 检查滚轮：若滚轮表面有明显磨损（出现凹槽、毛刺），直接更换泵头滚轮组件（需整体更换，避免单个滚轮规格不匹配导致管路受力不均）；

4. 调整管路压块：安装泵头后，检查管路压块松紧度（按手册标准，压块与滚轮间距需确保管路无漏液且转动顺畅，过紧会导致管路破损，过松则漏液）。

（二）常见故障 2：泵不运转 / 转速异常（电机 / 连接问题）

故障原因：泵头电机烧毁、驱动轴连接松动、电机供电线路故障、电机控制板信号异常。
维修步骤：

1. 检测电机供电：断开泵头电机连接线（记录接线顺序，避免接反），用万用表测量电机输入端电压（对照手册，通常为 DC 24V），若无电压，排查电机控制板到电机的线路：

1. 检查线路接头是否氧化（用酒精擦拭触点）、线路是否断裂（通断档测量），若线路故障，更换同规格屏蔽线；

2. 若线路正常，进一步检测电机控制板输出（需费森尤斯专用诊断软件，或由授权工程师操作）；

2. 检查电机与驱动轴连接：

1. 若驱动轴销钉脱落，重新安装同规格销钉（需确保销钉完全卡入槽内，避免运转时脱落）；

2. 若联轴器（电机与泵头连接的弹性部件）磨损（出现裂纹、变形），更换原厂联轴器（联轴器磨损会导致转速传递不均，引发报错）；

3. 更换泵头电机：若电机烧毁（外观发烫、有焦味，或万用表测量电机线圈电阻为 0Ω/ 无穷大），拆卸旧电机（记录固定方式），安装新电机后，手动转动泵头确认无卡滞，再通电测试转速（需用转速计校准，确保转速误差≤±2%）。

（三）常见故障 3：泵阻塞报警（卡滞 / 润滑问题）

故障原因：滚轮轴套润滑不足、异物进入泵头、管路变形导致卡滞。
维修步骤：

1. 清洁泵头：拆卸泵头后，用医用酒精浸泡泵头组件（除电机部分）10-15 分钟，再用无尘布擦拭干净，检查泵头内部是否有异物（如纤维、血块），彻底清理；

2. 润滑轴套：在滚轮轴套处涂抹费森尤斯原厂医用润滑剂（用量需适中，过多会污染管路，过少则润滑不足），涂抹后手动转动滚轮，确保转动顺畅无阻力；

3. 检查管路：更换新的血滤管路（排除管路变形导致的卡滞），安装时确保管路完全嵌入泵头卡槽，无扭曲、偏移。

四、维修后关键验证：确保安全与合规

1. 密封性测试

1. 安装泵头后，连接模拟管路（非患者用），通入生理盐水（压力按设备额定值，如 300mmHg），保持 10-15 分钟，观察泵头及管路接口是否有漏液，确保无渗漏；

2. 转速与精度校准

1. 用费森尤斯专用校准工具（或第三方转速计），测试泵头在不同转速档位（如 50ml/min、100ml/min）的实际转速，误差需≤±2%（符合 ISO 13958 血液透析设备标准）；

2. 若为血泵，需同步校准 “血流量精度”：通过称重法测量单位时间内泵出的液体重量，计算实际血流量，与设定值对比，确保偏差≤±5%；

3. 系统自检与功能测试

1. 通电启动设备，进入 “泵头自检模式”（按 4008S 操作手册步骤），查看是否有报错信息；

2. 模拟治疗流程：设定置换液量、废液排出量，运行 30 分钟，观察泵头运转是否稳定，设备各项参数（压力、流量）是否正常，无异常报警；

4. 安全合规检测

1. 用漏电流测试仪检测泵头电机漏电流（需≤100μA，符合 GB 9706.1-2020 医疗设备安全标准）；

2. 记录《维修档案》：包括故障现象、维修部件（泵头型号、备件编号）、校准数据、测试结果，由维修人员签字确认，存档备查。

重要安全提醒

1. 血滤机 4008S 属于Ⅲ 类高风险医疗设备，直接接触患者血液，维修后必须通过第三方医疗设备检测机构合规性认证（如符合《医疗器械监督管理条例》要求），方可投入临床使用；

2. 禁止使用非费森尤斯原厂泵头及配件（如副厂密封垫、电机），可能导致溶血、漏液、空气栓塞等严重医疗事故；

3. 若维修后仍频繁报错，或出现 “电机过热”“管路破损” 等情况，需立即停用设备，联系工程师现场排查。