
· 对比测量:使用校准过的第三方潮气量计(如 Hans Rudolph 5600 系列)连接呼吸机 Y 型管,同步监测机器显示值与实际值,确认误差范围(正常允许 ±5%,若偏差>10% 需重点排查)。
· 执行内部校准:进入 PB840 维修模式(长按 “Setup”+“Alarm Silence” 键),选择 “Calibration” 菜单,完成流量传感器校准(需在空氧混合器与患者管路断开状态下进行)。
排查层级 | 检查项目 | 正常状态参考 |
气源与管路 | 压缩空气 / 氧气压力 | 40-50psi(压力不足导致送气动力衰减) |
呼吸管路密封性(漏气测试) | 手动堵住 Y 型管,压力维持≥20cmH₂O 达 10 秒 | |
传感器系统 | 流量传感器(Flo-Sensor)污染情况 | 外观无灰尘、黏液附着,校准值在 ±3% 以内 |
参数设置 | 潮气量(Vt)设置与实际输出对比 | 容量控制模式下,设置值与实测值偏差<5% |
机械部件 | 吸气阀 / 呼气阀动作效率 | 阀片无变形,电磁阀响应时间<50ms |
污染与堵塞
· 表现:潮气量测量值持续偏低(如设置 500ml,实测 450ml),呼气流量波形出现锯齿状波动。
· 原因:患者分泌物、冷凝水或雾化药物沉积在传感器滤网(位于吸气模块内),导致气流阻力增加。
· 解决:
· 取出流量传感器(PB840 传感器为可拆式,位于主机右侧盖板内),用无水乙醇浸泡 10 分钟,软毛刷轻刷滤网,干燥后装回;
· 若污染严重(如黏液固化),更换新传感器(部件编号:A1037600),校准后误差应<±2%。
校准偏移
· 表现:开机校准失败(屏幕提示 “Flow Sensor Cal Fail”),或不同患者使用时潮气量波动无规律。
· 原因:传感器漂移(长期使用后精度下降)或校准环境气压异常(如海拔>1000 米未调整海拔补偿)。
· 解决:
· 在维修模式中执行 “Flow Zero” 和 “Flow Span” 校准,校准前确保环境温度(20-25℃)、气压(标准大气压 ±5%)稳定;
· 若校准后仍偏差>5%,更换传感器并重新校准。
· 漏气或阻力增加
· 表现:潮气量实测值低于设置值,同时出现 “Leak” 报警(漏气量>10%),吸气压力上升缓慢。
· 原因:
· 管路接口松动(如湿化罐与管路连接处)、波纹管破裂(尤其是弯折处);
· 人工鼻或过滤器堵塞(使用超过 48 小时未更换)。
· 解决:
· 用肥皂水涂抹可疑接口,冒泡处即为漏点,更换密封圈(部件编号:A1041200);
· 更换呼吸管路全套(建议每 72 小时更换),并拆除不必要的附加装置(如过长延长管)。
· 吸气阀 / 呼气阀失灵
· 表现:潮气量忽大忽小,伴随吸气压力峰值异常(如设置 15cmH₂O,实际达 25cmH₂O),机器发出异常噪音。
· 原因:
· 阀片被灰尘卡住(PB840 采用电磁驱动阀,阀片间隙<0.1mm);
· 电磁阀线圈老化(电阻值偏离标准值 ±10%)。
· 解决:
· 拆开阀组模块(位于主机背部),用无尘布清洁阀片及导轨,检查弹簧弹性(自由长度应为 12mm,压缩后恢复时间<0.3 秒);
· 测量电磁阀电阻(正常约 50Ω),若异常则更换阀组(部件编号:A1039200),更换后需执行压力校准。
· 设置错误或模式不匹配
· 表现:潮气量与设置值偏差固定(如始终少 100ml),但第三方测量计显示正常。
· 原因:
· 容量控制模式下,“Flow Pattern” 设置为 “Decelerating” 时,峰流速过低导致送气不足(需确保峰流速≥60L/min);
· “Compressible Volume” 未正确设置(PB840 默认值为 30ml,若管路容积>100ml 需手动调整)。
· 解决:
· 检查参数:容量控制模式下,潮气量 = 设置值 + 压缩容积补偿(如管路容积 50ml,设置 Vt=500ml 时,实际应设为 550ml);
· 若使用压力控制模式(PCV),潮气量不准可能因肺顺应性变化,建议切换为 VCV 模式并开启 “Auto-Flow” 功能。
· 若传感器故障且无备件,可临时采用 “压力控制 + 容量监测” 模式:
· 设置目标压力(如 15-20cmH₂O),观察实际潮气量(需维持在 6-8ml/kg),同时密切监测患者呼吸频率与血氧饱和度。
· 日常维护:
· 每班用湿纱布擦拭流量传感器外罩,每周执行一次 “传感器自检”(维修模式→System Check→Flow Sensor Test);
· 定期检查压缩空气过滤器(位于气源入口),积水杯水位超过 1/2 时立即排放。
· 定期校准:
· 每 3 个月使用标准肺模拟器(如 Michigan Instruments ASL5000)进行全系统校准,记录潮气量、压力、流量的偏差值(应<±3%);
· 每年由工程师进行深度保养,更换阀组密封圈、传感器滤网等易损件。
报警代码 | 可能原因 | 快速处理措施 |
“Vt Low” | 流量传感器污染 / 管路漏气 | 清洁传感器 + 查漏 |
“Flow Sensor Err” | 传感器校准失败 / 硬件故障 | 重新校准 / 更换传感器 |
“Insp Valve Fail” | 吸气阀卡滞 / 电磁阀故障 | 清洁阀片 / 更换阀组 |
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