一、前期准备：安全规范与工具 / 设备清单

1. 安全规范（核心前提，避免设备损坏或人员风险）

· 辐射安全：

· 维修前需确认设备已进入 “维修模式”（切断放射源供应，CT 球管高压断电），佩戴个人剂量计，禁止在未屏蔽状态下接触探测器或 CT 扫描架；

· 涉及放射性药物相关部件（如注射泵、显像剂通道）时，需按核医学防护标准穿戴铅衣、铅帽，维修后对污染部件进行放射性检测与去污。

· 高压安全：

· CT 球管、高压发生器等部件存在高压残留（可达 150kV），维修前必须关闭设备总电源，等待 30 分钟以上（释放高压电容电荷），并用高压验电器确认无残留电压。

· 防静电与机械安全：

· 拆卸电路模块（如数据采集卡、主板）时佩戴防静电手环，避免静电击穿芯片；

· 维修扫描架、病床等机械结构时，需锁定运动部件（如扫描架旋转锁、病床升降锁），防止意外转动 / 坠落。

2. 必备工具与检测设备

二、常见故障排查与维修方案

模块 1：探测器系统故障（SPECT 核心，影响核素成像质量）

常见故障表现：

· 图像出现 “热点 / 冷点”（局部信号异常）、断层图像伪影（如环形伪影、条纹伪影）、计数率显著下降（低于设备标称值的 80%）。

排查与维修步骤：

1. 故障代码定位：

· 启动 GE Service Tool 软件，进入 “Detector Diagnostics” 模块，读取故障日志（如 “Detector Module 3 Signal Loss”“Crystal Degradation Alarm”），初步确定故障探测器模块（670 的 SPECT 探测器通常分为多个独立模块，每个模块含多个晶体单元）。

2. 探测器外观与物理检查：

· 拆卸探测器外壳（需先移除扫描架侧盖，注意线缆连接标记），观察探测器晶体是否有破损、裂纹（晶体破损会导致信号漏失，出现冷点），晶体与光电倍增管（PMT）的耦合剂是否干涸（耦合剂干涸会导致光信号衰减，出现伪影）；

· 检查 PMT 的供电线缆、信号线缆是否松动或氧化（用万用表通断档测试线缆，氧化接头需用细砂纸打磨后重新插拔）。

3. 性能测试与修复：

· 晶体耦合剂更换：若耦合剂干涸，移除旧耦合剂，清洁晶体与 PMT 表面（用无尘布蘸异丙醇），涂抹新的 GE 原厂耦合剂（厚度均匀，约 0.1-0.2mm），重新组装探测器模块；

· 探测器模块更换：若 Service Tool 检测显示某模块 “计数率为 0” 或 “信号噪声超标”，需更换整个探测器模块（更换后需记录模块序列号，通过 Service Tool 进行 “模块校准”）；

· 灵敏度校准：修复后使用标准放射源（如 Tc-99m 点源）进行探测器灵敏度测试，确保各模块计数率偏差≤5%，否则需通过软件进行 “均匀性校准”。

模块 2：CT 系统故障（影响解剖定位与图像融合）

常见故障表现：

· CT 扫描无图像、图像模糊 / 断层错位、球管过热报警（“Tube Over Temperature”）、高压发生器报错（“HV Generator Fault”）。

排查与维修步骤：

1. 球管与高压组件检测：

· 球管状态检查：通过 Service Tool 读取球管累计使用时间（ Tube Hours）、灯丝电流、阳极转速（正常阳极转速约 3000-5000rpm），若累计时间超过 8000 小时（或出现 “Tube Arc” 报警），通常需更换 CT 球管；

· 高压线缆检查：拆卸高压发生器外壳，检查高压线缆（连接球管与高压发生器）的绝缘层是否破损、接头是否漏油（高压油泄漏会导致绝缘失效，触发高压故障），破损线缆需立即更换，漏油处需清洁后重新密封；

· 冷却系统检查：CT 球管冷却系统（通常为油冷 + 风冷）若堵塞，会导致球管过热，需拆卸冷却器，用超声波清洗机清洗散热片（加入中性清洗剂，温度 40℃以下），并检查冷却风扇是否正常转动（用万用表测量风扇电机电压，正常应为 220V/110V）。

2. 数据采集与图像重建故障：

· 若 CT 扫描有信号但无图像，检查数据采集卡（位于扫描架内部）是否松动或故障（用示波器测量采集卡输入信号，正常应能检测到球管发出的 X 射线衰减信号），松动则重新插拔并固定，故障则更换采集卡；

· 图像重建异常（如断层错位）需通过 Service Tool 进行 “CT 几何校准”（输入扫描架旋转中心、探测器偏移量等参数），必要时重新加载设备固件（需 GE 工程师远程协助）。

模块 3：机械运动结构故障（扫描架、病床、旋转机构）

常见故障表现：

· 扫描架旋转卡顿 / 异响、病床升降 / 平移不顺畅、运动位置偏差超标（如病床定位误差＞1mm）。

排查与维修步骤：

1. 扫描架旋转机构维修：

· 关闭扫描架旋转电源，拆卸扫描架底部护板，检查旋转轴承是否磨损（磨损会导致异响）、传动皮带是否松动或开裂（皮带张力需用张力计测量，符合 GE 原厂标准，通常 50-70N）；

· 磨损轴承需更换（使用 GE 原厂轴承，型号匹配 670 扫描架），更换后涂抹专用润滑脂（如 GE 指定的高温润滑脂），并通过 Service Tool 进行 “旋转精度校准”（确保旋转角速度偏差≤0.5%）。

2. 病床运动系统维修：

· 检查病床升降电机的供电线路（用万用表测量电机电压，正常应为直流 24V），若电压正常但电机不转，可能是电机碳刷磨损（更换碳刷，碳刷长度需≥5mm）；

· 病床导轨若有异物或锈蚀，需用无尘布蘸润滑油（医用级，无挥发）清洁并润滑，确保平移顺畅，最后通过 Service Tool 进行 “病床定位校准”（设定多个定位点，验证实际位置与设定位置的偏差）。

模块 4：数据传输与软件系统故障

常见故障表现：

· 设备无法启动、图像传输中断（SPECT 与 CT 图像无法融合）、软件报错（如 “Data Acquisition Error”“System Crash”）。

排查与维修步骤：

1. 数据传输链路检查：

· 检查探测器、CT 模块与主机之间的网线（通常为千兆以太网）、光纤是否松动或破损（用网线测试仪检测通断，光纤需用光功率计测量信号强度，正常应≥-10dBm）；

· 数据采集卡与主板的 PCIe 插槽若氧化，需用橡皮擦清洁金手指，重新插紧并固定。

2. 软件与固件修复：

· 若设备启动失败，进入 “安全模式”（通过 GE 专用启动 U 盘），运行系统修复工具（如 “System Recovery”），修复损坏的系统文件；

· 固件版本过低可能导致兼容性问题，需联系 GE 售后获取 670 的最新固件，通过 Service Tool 进行升级（升级过程中禁止断电，否则会导致主板砖化）；

· 图像融合异常需重新配置 “NM/CT Registration”（核素与 CT 图像配准）参数，导入 GE 的配准模板，并通过模体扫描验证融合精度（误差需≤0.5mm）。

三、维修后校准与性能验证（确保临床使用合规）

1. SPECT 探测器性能校准

· 均匀性校准：使用均匀放射源（如 Tc-99m flood 源）进行全视野扫描，通过 Service Tool 调整各探测器模块的增益，确保均匀性误差≤3%（中心区域）、≤5%（边缘区域）；

· 能量分辨率校准：用标准能量源（如 Co-57 点源）测试探测器对特定能量光子的分辨能力，确保能量分辨率≤12%（Tc-99m 140keV 光子）。

2. CT 系统性能验证

· CT 值准确性校准：扫描标准 CT 模体（如 Catphan 500），测量水、空气、骨等效材料的 CT 值，确保水的 CT 值为 0±5HU，空气为 - 1000±10HU，骨为 1000±50HU；

· 空间分辨率与低对比度分辨率验证：扫描模体的分辨率模块，确保 CT 的空间分辨率≥15LP/cm（中心区域），低对比度分辨率≤3mm（1% 对比度）。

3. 整机功能测试

· 进行临床模拟扫描（如体模的 SPECT/CT 融合扫描），检查图像是否无伪影、融合精准，数据采集速度、重建时间是否符合设备标称值；

· 测试设备的安全保护功能（如球管过热保护、扫描架碰撞保护），故意触发保护机制，确认设备能立即停止运行并报警。

四、维护建议

1. 复杂故障处理：

· 若出现探测器晶体大面积破损、CT 球管爆裂、主板彻底损坏等严重故障，禁止自行维修。

2. 定期维护建议：

· 每 3 个月：清洁探测器表面、检查冷却系统、校准病床定位精度；

· 每 6 个月：检测 CT 球管状态（灯丝电流、阳极磨损）、更换 SPECT 探测器耦合剂；

· 每年：进行整机性能计量检测（由第三方计量机构出具报告，确保符合《医用诊断 X 射线设备辐射防护要求》），更换高压线缆、机械轴承等易损件。

3. 备件储备：

· 建议储备 CT 球管、探测器模块、数据采集卡、机械轴承等关键备件（尤其是 CT 球管，交货周期较长，避免设备停机过久），备件需符合 GE 原厂认证，禁止使用兼容件替代。